• 1. 兰州大学第二医院 胸外科 兰州大学第二临床医学院(兰州 730030);
  • 2. 甘肃省人民医院 重症医学科(兰州  730000);
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目的  探讨 Stapler 技术在治疗颈段气管食管瘘中的临床疗效。 方法  回顾性分析 2014 年 10 月至 2016 年 10 月兰州大学第二医院胸外科 8 例气管食管瘘患者的临床资料,其中男 5 例、女 3 例,平均年龄 23~67(46.4±13.9)岁。4 例患者气管食管瘘由气管插管导致,2 例由食管异物导致,1 例由气管支架导致,1 例由食管憩室导致。全部患者行 Stapler 技术闭合瘘口,术后通过 Karnofsky 功能状态(KPS)评分、影像学情况、患者满意度调查和患者进食呛咳症状改善情况来评价手术效果。 结果  手术过程顺利,手术时间为(117.5±6.6)min,术中出血量为(60.0±7.0)ml。术后患者无切口出血和感染、声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳、瘘口复发及气管食管狭窄等并发症,无围术期死亡病例,1 周后胸部 X 线片示肺部感染症状消失,仅 1 例患者术后 1 年出现食管狭窄。术后 2 周 KPS 评分为(90.0±7.0)分,较术前明显改善(P<0.01),术后肺部感染面积较术前减少(P<0.05),气管食管瘘消失,患者总体满意率为 90%,进食呛咳症状改善情况评价为优。 结论  Stapler 技术是治疗颈段气管食管瘘的有效术式,具有安全、简便、手术时间短、术后并发症少、疗效可靠等优点。

引用本文: 张金周, 杨建宝, 李斌, 张建华, 蒋鹏, 宋铁牛, 魏小平, 朱多杰, 孟于琪, 郭权威. Stapler 技术治疗颈段气管食管瘘的临床疗效分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2018, 25(2): 153-158. doi: 10.7507/1007-4848.201703023 复制

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