• 1. 中南大学湘雅二医院 胸外科(长沙 410000);
  • 2. 苏北人民医院 胸外科(江苏扬州 225001);
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目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)三维重建联合 CT 引导下 Hookwire 定位肺结节在电视胸腔镜手术(VATS)肺段切除术中的临床应用价值。方法 回顾性分析 2017 年 12 月至 2019 年 2 月 39 例行 VATS 肺段切除术患者的临床资料,其中男 14 例、女 25 例,平均年龄(51.33±11.17)岁。术前应用 Mimics Medical 20.0 重建肺部解剖结构,并在 CT 引导下 Hookwire 定位肺小结节,术中根据 Hookwire 的位置、三维重建图像及预先模拟的手术方式,行 VATS 解剖性肺段切除术。结果 39 例患者均顺利完成手术,无中转开放手术。平均手术时间(148.97±28.56)min,平均术中出血量(27.95±17.57)mL,平均术后住院时间(6.95±1.68)d,平均胸腔引流时间(4.21±1.95)d。术后并发症 5 例(12.82%),其中心房颤动 1 例、肺部感染 1 例、乳糜胸 1 例、胸腔内出血 1 例、气胸 1 例。实际切缘宽度均>3.0 cm。术后随访 6~12 个月所有患者均恢复良好。结论 术前 CT 三维重建联合 CT 引导下 Hookwire 定位肺结节有助于进行精准的解剖性肺段切除,使手术更加安全。