• 1. 复旦大学附属中山医院 心外科(上海 200032);
  • 2. 同济大学附属杨浦医院 心内科(上海 200082);
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目的 探讨心力衰竭标志物 sST2 替代 NT-proBNP 评价心脏术后肾功能不全患者的心功能变化的临床价值。方法 选择 2019 年 1~6 月我科心脏外科手术后肾功能不全患者 60 例作为试验组,其中男 34 例、女 26 例,平均年龄 49~78(63.3±4.5)岁;另选取心脏术后肾功能正常患者 60 例作为对照组,其中男 37 例、女 23 例,平均年龄 53~77(61.7±3.8)岁。比较两组患者围手术期左心室射血分数、心肌肌钙蛋白、肌酸肌酶、可溶性生长刺激表达因子 2(sST2)及 N 末端 B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)等心功能指标。结果 试验组患者围手术期 NT-proBNP 显著升高,其变化幅度与其它心功能指标变化幅度差异有统计学意义,不能够准确反映术后心功能的变化程度。而 sST2 变化幅度与其它心功能指标变化幅度相近,基本能够反映心功能的变化程度。结论 在心脏术后肾功能不全患者中,采用心衰标志物 sST2 替代 NT-proBNP 作为心功能评价指标,可以真实准确地反映心功能变化程度,其优势明显,具有重要的临床价值。