• 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏外科(北京 100029);
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目的 探讨在非体外冠状动脉旁路移植术(CABG)中转为体外循环辅助时是否停跳与手术效果的关系。方法 2016~2018 年北京安贞医院行非体外 CABG 术中转行体外循环辅助的手术 177 例。根据术中心脏是否停跳,将患者分为两组:不停跳组:76 例,男 45 例、女 31 例,年龄(63.53±6.98)岁;应用体外循环下不停跳 CABG;停跳组:101 例,男 66 例,女 35 例;年龄(63.98±8.37)岁;应用体外循环下改良灌注 CABG。比较两组临床效果。结果 全部患者围术期死亡 14 例。停跳组桥血管平均流量高于不停跳组(P=0.033),桥血管搏动指数(P=0.001)低于不停跳组,应用主动脉内球囊反搏(P=0.036),体外膜肺氧合(P=0.038),连续性肾脏替代治疗(P=0.014)、呼吸机辅助时间(P=0.021)、ICU 监测时间(P=0.012)和围术期死亡率(P=0.025)少于不停跳组,术后 6 d EF 值(P=0.023)高于不停跳组。结论 非体外 CABG 中转体外循环辅助下改良灌注的停跳下 CABG 较体外循环辅助不停跳 CABG 能够得到更好的围术期临床效果,是值得推荐的手术方式。