• 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 成人心脏病中心(北京 100037);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 总结原发性左心室肿瘤病理特点及其对外科治疗的影响。方法 回顾性分析中国医学科学院阜外医院 2008 年 1 月至 2019 年 3 月 32 例原发性左心室肿瘤患者的临床资料,其中男 17 例、女 15 例,平均年龄(33.88±17.89)岁。分析不同的左心室肿瘤病理类型对手术结果的影响。结果 32 例左心室原发性肿瘤患者接受外科手术,术后病理检查提示良性肿瘤 31 例,其中粘液瘤 10 例、脂肪瘤 7 例、纤维瘤 4 例、血管瘤 3 例、横纹肌瘤 2 例、囊肿 2 例、神经鞘瘤 1 例、乳头状纤维弹力瘤 1 例、瓣叶淋巴管海绵状瘤样增生 1 例;左心室低恶性肿瘤为类癌 1 例。30 例患者在全身麻醉、低温、体外循环心肌冷停跳液灌注下进行手术;2 例患者行常温手术,全身麻醉下未使用体外循环。9 例患者左室肿瘤部分切除,其中 6 例左室脂肪瘤、2 例左室横纹肌瘤、1 例神经鞘瘤;23 例患者左室肿瘤完整切除。患者无住院死亡,均未发生出血、二次开胸、低心排血量综合征、栓塞等并发症。患者术后复查正常,均顺利出院,住院时间为(8.1±2.7)d。术后 6 个月内,32 例患者返院复查超声全部正常。随后,32 例患者通过电话或门诊随访,失访 3 例,随访率为 90.63%。随访时间为 3~120(61.4±38.5)个月,部分切除的 2 例患者复发:神经鞘瘤 1 例,30 个月后复发;二次左心室腔内脂肪瘤 1 例,15 个月后肿瘤增大,导致二尖瓣大量反流。结论 手术切除是目前治疗左心室良性肿瘤的首选方法,对于恶性左心室肿瘤则要慎重,需要仔细评判手术风险。大多数左心室原发性肿瘤需要尽早手术,术者要根据不同的肿瘤病理类型,制定不同的手术策略。

引用本文: 宋民, 孟刘坤, 王水云, 许建屏, 刘小希. 原发性左心室肿瘤的病理特点分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(1): 93-98. doi: 10.7507/1007-4848.202004050 复制

  • 上一篇

    胰腺囊性肿瘤 158 例诊治分析
  • 下一篇

    捆绑式胰肠端侧吻合术 70 例临床应用