• 1. 新疆心脑血管病医院 心外科(乌鲁木齐 830011);
  • 2. 新疆心脑血管病医院 超声科(乌鲁木齐 830011);
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目的 探讨食管超声引导下经皮股动脉封堵室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的有效性及安全性。方法 回顾性分析 2017 年 3 月至 2019 年 12 月在我院治疗的 25 例先天性 VSD 患者的临床资料,其中男 6 例、女 19 例,年龄(16.11±13.24)岁,体重(37.00±21.50)kg,VSD 缺损径(4.03±1.31)mm,VSD 合并房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)3 例。结果 24 例患者均在食管超声引导下经皮股动脉完成介入封堵,封堵器位置、形态良好,TEE 检查有无残余分流及主动脉瓣有无反流,心电监护仪观察有无房室传导阻滞。1 例患者因缺损角度难以通过导丝而改为经胸修补。手术时间(45.38±4.40)min,封堵器腰径(6.91±1.84)mm。使用对称 VSD 封堵器 14 例、不对称 VSD 封堵器 8 例、室缺肌部封堵器 2 例,术后 2 例有少量残余分流,术后 3 个月复查时分流消失;1 例右束支传导阻滞,观察 1 周后消失。围手术期未见封堵器脱落、心包积液、瓣膜反流等并发症。术后随访时间 3~18(9.25±5.04)个月,随访期间均无严重并发症发生。结论 食管超声引导下经股动脉封堵 VSD 操作路径简单、安全性高,避免了放射线及造影剂损伤,相较于传统经皮介入封堵治疗更具有优势。