• 中国医学科学院阜外医院深圳医院 麻醉科(广东深圳 518000);
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目的 探讨术后早期全身炎症反应综合征(SIRS)对急性 Stanford A 型主动脉夹层患者短期预后的影响。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 1 月中国医学科学院阜外医院深圳医院 ICU 收治的急性 Stanford A 型主动脉夹层患者 88 例,其中男 76 例、女 12 例,年龄 23~73(50.28±9.59)岁。根据术后 24 h 是否发生 SIRS 将其分为 SIRS 组(n=37)和非 SIRS 组(n=51)。比较两组患者的临床资料。结果 两组患者在性别、年龄、体重、体重指数、高血压、糖尿病、吸烟史、术前左心室射血分数、术前白细胞计数(WBC)和术前体温方面差异无统计学意义(P>0.05)。与非 SIRS 组相比,SIRS 组术中心肺转流时间明显延长(P<0.05),术后 1 d 的 WBC、体温、APACHEⅡ评分和 SOFA 评分显著升高(P<0.01),术后机械通气时间、住 ICU 时间、总住院时间延长,住院费用明显增加(P<0.01),术后急性肺损伤、急性肾损伤、连续肾脏替代治疗、谵妄、肝功能不全及死亡发生率明显升高(P<0.05)。结论 术后早期 SIRS 将明显增加急性 Stanford A 型主动脉夹层患者术后主要并发症及死亡率,不利于患者短期预后。