• 上海交通大学附属胸科医院 肿瘤外科 肺部肿瘤临床医学中心(上海 200030);
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目的 总结单中心机器人辅助与胸腔镜辅助右肺上叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果,探讨其安全性及实施要点。方法 回顾性分析 2015~2018 年我中心罗清泉团队采用微创手术完成右肺上叶切除术治疗 579 例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男 246 例、女 333 例,年龄 33~78 岁。将 579 例患者按手术方式分为机器人辅助胸外科手术(robot-assisted thoracic surgery,RATS)组(283 例)和电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)组(296 例);比较两组患者的基线数据以及手术时间、淋巴结清扫情况、术中出血量、中转开胸情况、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后 30 d 死亡及手术费用等围术期结果。结果 两组基线数据差异无统计学意义(P>0.05),均无术中输血及术后 30 d 死亡。RATS 组手术时间[(90.22±12.16)min vs.(92.68±12.26)min,P=0.016]、胸腔引流时间[(3.55±1.38)d vs.(4.16±1.58)d,P<0.001]及术后住院时间[(4.67±1.43)d vs.(5.31±1.59)d,P<0.001]均较 VATS 组缩短。淋巴结清扫、术中出血量、中转开胸率及术后并发症方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。RATS 组手术总费用更高[(93 275.46±13 276.69)元vs.(67 082.58±12 978.17)元,P<0.001]。结论 RATS 与 VATS 行右肺上叶切除治疗非小细胞肺癌有效性及安全性满意,两种术式的围术期结果基本相当,但 RATS 手术时间和术后住院时间更短。

引用本文: 田禹, 黄佳, 陆佩吉, 李剑涛, 林皓, 姜龙, 陈天翔, 罗清泉. 机器人辅助与胸腔镜辅助右肺上叶切除术治疗非小细胞肺癌的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(10): 1134-1139. doi: 10.7507/1007-4848.202007083 复制

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