• 河南省胸科医院 小儿心脏中心(郑州 450000);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 对比分析右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2020 年 1 月在我院接受经右腋下切口径路行先天性 VSD 手术治疗患者临床资料,根据手术方法将患者分为两组:传统外科手术组(传统组)与经胸封堵组(封堵组)。传统组患者 221 例,其中男 97 例、女 124 例,平均年龄(2.6±2.2)岁,平均体重(13.4±6.2)kg;封堵组患者 185 例,其中男 90 例、女 95 例,平均年龄(3.2±2.6)岁,平均体重(14.7±6.6)kg。比较两组患者手术成功率、手术一般情况(切口长度、手术时间、术中失血量)、术后恢复情况(术后机械辅助通气时间、重症监护室滞留时间、术后恢复正常饮食时间、术后恢复正常活动时间、术后住院时间)、住院期间费用、围手术期及随访过程中并发症发生情况。结果 两组患者手术成功率均为 100%;封堵组术中失血量少于传统组(P<0.05);切口长度、手术时间、术后机械辅助通气时间、重症监护室滞留时间、术后恢复正常饮食时间、术后恢复正常活动时间也均短于传统组(P 均<0.05);住院期间总费用传统组低于封堵组(P<0.001);围手术期两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访过程中,传统组并发症发生率高于封堵组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术相比,具有切口小、手术时间短、失血量少、术后恢复时间短等优势,且远期并发症少,但住院总费用偏高,主要为耗材费用偏高,远期效果仍需进一步对比观察。