• 首都医科大学大兴教学医院 心脏外科(北京 102600);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 比较大隐静脉桥序贯和单纯吻合在不停跳冠状动脉旁路移植术中的近中期结果。方法 回顾性纳入我院 2015~2018 年因冠状动脉粥样硬化性心脏病在我院行不停跳冠状动脉旁路移植术的患者,共完成大隐静脉顺行序贯吻合 438 例,与同期 165 例大隐静脉单纯吻合患者的临床资料进行对比,通过倾向性评分匹配后,序贯吻合组与单纯吻合组各纳入 130 例患者。序贯吻合组患者中男 78 例、女 52 例,年龄 60(52,68)岁。单纯吻合组患者中男 80 例、女 50 例,年龄 61(52,70)岁。对两组患者的近中期临床结果进行对比分析。结果 两组患者术前资料基本匹配,围手术期资料具有可比性,序贯吻合组与单纯吻合组患者术后死亡发生率均为 1.5%(2/130),术后并发症发生率(4.6% vs. 6.2%,P>0.05)、随访中期死亡发生率(3.1% vs. 3.8%,P=0.796)差异均无统计学意义。序贯吻合组与单纯吻合组平均桥血管流量差异无统计学意义[(30.0±11.8)mL/min vs.(28.0±9.5)mL/min,P=0.597]。序贯吻合组手术时间短于单纯吻合组[(142.5±21.2)min vs.(186.3±27.6)min,P=0.000],序贯吻合组引流量少于单纯吻合组[(204.7±39.6)mL vs.(271.3±48.3)mL,P=0.000],差异均有统计学意义。结论 静脉桥序贯吻合技术优于单纯吻合,可减少主动脉吻合口操作,节约桥血管长度,缩短手术时间,减少引流量,近中期临床效果良好。