• 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省心血管病研究所 心外科 (广州 510000);
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目的 研究胸腔镜辅助下经左胸小切口微创直视下冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)处理前降支病变的围术期结果及其安全性。方法 回顾性分析 2014 年 5 月至 2018 年 10 月在我院接受 MIDCAB 92 例患者的临床资料,其中男 72 例(78.26%),年龄 42~78(61.29±7.48)岁,女 20 例(21.74%),年龄 30~80(61.30±12.26)岁。分析围术期并发症发生率、血制品使用情况、左心功能变化情况、呼吸机使用时间、住 ICU 时间及住院时间等指标。结果 2 例(2.17%)患者中转正中开胸手术,5 例(5.43%)术中输入血液制品,2 例(2.17%)二次开胸止血,4 例(4.35%)术后低氧血症,1 例(1.09%)再次气管插管。呼吸机使用时间 3~227(22.35±35.39)h,住 ICU 时间 16~777(78.85±108.62)h,术后住院时间 2~36(8.86±6.05)d。住院死亡 1 例(1.09%)。结论 MIDCAB 处理前降支病变具有较好的围术期结果,尤其适用于孤立性前降支病变,可降低术后呼吸机使用时间、减少血液制品使用、缩短住 ICU 时间及住院时间。