• 中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科中心(北京 100037);
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目的 总结危重新生儿先天性心脏病(先心病)救治的经验及外科治疗结果。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 8 月我院 97 例先心病患儿新生儿期外科治疗资料。根据是否产前明确诊断及新生儿期外科干预,分为产前产后一体化治疗组(一体化治疗组,n=41)和产后诊断并绿色通道治疗组(产后诊断组,n=56)。结果 一体化治疗组比产后诊断组入院年龄较小[3.0(0,13.5)d vs. 11.0(7.0,19.0)d,P<0.001]、体重较轻[(3.3±0.4)kg vs.(3.6±0.6)kg,P=0.006]、手术年龄较小[13.0(6.0,19.0)d vs. 17.5(11.0,23.0)d,P=0.004]、姑息手术比例较小(2.4% vs. 8.9%,P=0.396)、呼吸机辅助时间较长[153.0(64.0,311.0)h vs. 65.0(27.5,184.3)h,P=0.020]、院内死亡率较低(0.0% vs. 7.1%,P=0.135)。两组随访时间[11.0(3.0,13.0)个月 vs. 12(8.0,14.0)个月,P=1.000]、院外死亡率(2.4% vs. 1.8%,P=1.000)及总死亡率(2.4% vs. 8.9%,P=0.396)差异无统计学意义。结论 产前产后一体化治疗可节省出生后诊断及住院等待时间,并及时进行外科干预,降低死亡风险,但术后恢复时间偏久。产后诊断并绿色通道快速住院患儿经过及时外科干预,也可取得不错的治疗结果。