• 1. 锦州医科大学 北部战区总医院 研究生培养基地(沈阳 110016);
  • 2. 北部战区总医院 胸外科(沈阳 110016);
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目的  探讨影响机器人肺癌术后引流时间的因素,分析应对策略,以期为缩短患者术后引流时间、加速患者康复提供依据。 方法  回顾性分析 2019 年 1~10 月于北部战区总医院胸外科行机器人肺癌手术 131 例患者的临床资料,其中男 68 例、女 63 例,平均年龄(59.84±9.66)岁。根据术后胸腔引流时间[5(4,7)]取中位数 5 d 分为 A(引流时间≤5 d)、B(引流时间>5 d)两组。采用单因素分析和二项 logistic 多因素回归分析对可能影响术后引流时间的因素进行分析,比较不同影响因素与机器人肺癌术后胸腔引流时间的相关性。 结果  二项 logistic 多因素分析结果显示年龄≥60 岁(P=0.014)、合并糖尿病(P=0.035)、手术时间≥130 min(P=0.018)、淋巴结清扫个数≥15 枚(P=0.002)、术前白蛋白<38.45 g/L(P=0.010)是影响机器人肺癌术后引流时间的独立影响因素。 结论  针对合并糖尿病的老年患者围术期应积极控制血糖,合理制定手术策略,在保证手术安全有效的同时减少术中损伤、缩短手术时间;术后应引导患者加强主动咳嗽、排痰胀肺,从而减少引流时间,加速患者术后康复。