• 1. 山东省胸科医院 胸外科(济南 250013);
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目的 进一步认识左上肺舌段肺动脉解剖特点及规律。方法 随机收集我院 2018 年 12 月到 2020 年 8 月肺小结节(直径≤3 cm 的高密影)120 例患者的 CT 资料[男 82 例、女 38 例,中位年龄 65(36~78)岁],并行三维重建,分析左上肺舌段动脉解剖特点。利用卡方检验,与其它研究比较舌段动脉构成有无差异。结果 120 例患者中有 34 例出现纵隔型舌段动脉(mediastinal lingual artery,MLA),占 28.4%。纵隔/叶间混合型 26 例,单纯纵隔型舌段 8 例,纵隔/叶间混合型血管 92.3%(12/13)含有 A4b。叶间型 A4+5 型 58 例占总例数的 48.3%,余为 2 支型,A4、A5 2 支型最多,22 例,占 2 支型 78.6(11/14)。单支型 93.1%(27/29)位于 A6 远心端,4 例发自 A6 近心端,6 例发自基底动脉。叶间 2 支型 50.0%(1/2)均在 A6 远端。本研究舌段构成比与 Nagata 等的研究差异无统计学意义(P=0.370)。结论 纵隔型舌段动脉比我们预期更常见,占 28.4%,其中混合型更常见。纵隔型血管常位于肺动脉干第一支,多遵循就近原则供应相关肺组织。叶间支在肺动脉干的位置可在 A6 远心端或近心端,注意避免损伤。