• 陆军军医大学大坪医院 胸外科(重庆 400042);
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目的 探讨机器人与胸腔镜肺叶切除对非小细胞肺癌患者机体创伤及淋巴细胞亚群的影响。方法 收集本中心同时期同手术组进行肺叶切除的 120 例非小细胞肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同,分为机器人组(n=60)和胸腔镜组(n=60)。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)等围手术期指标,分别于术前、术后 1 d、3 d 测定炎性标志物:C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6);淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的水平,比较两种手术方式对患者机体创伤及淋巴细胞亚群的影响。结果 机器人组手术时间、术中出血量、术后引流时间、引流量、VAS 均低于胸腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组术后第 1 d IL-6 高于机器人组,CD3+、CD4+、CD8+低于机器人组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与胸腔镜肺叶切除相比,机器人肺叶切除手术创伤小、诱发机体炎症反应轻,恢复快,对淋巴细胞亚群的抑制作用更轻,具有临床优越性。