• 1. 上海市胸科医院 放射科(上海 200030);
  • 2. 上海市胸科医院 心血管外科(上海 200030);
  • 3. 上海市胸科医院 超声科(上海 200030);
  • 4. 上海市胸科医院 重症监护室(上海 200030);
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目的 探索主动脉根部 CTA 在术前评估中的应用,并与二维超声数据对比,评价两者与术中外科测量数据的相关程度。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 8 月期间,在我院行主动脉瓣成形术的主动脉瓣病变患者的临床资料。收集术前经胸二维超声和主动脉根部 CTA 对主动脉根部测量的数据,包括主动脉瓣环(AVA)、主动脉窦(Sinus)、窦管交界(STJ)。通过与术中实际测量的数据比较,做一致性分析。结果 共纳入 52 例患者,其中男 38 例、女 15 例,年龄 10~77(42.9±18.3)岁。术前心脏超声 AVA 测量值和术前 CT AVA 测量值与术中 AVA 测量值均呈正相关(P<0.001)。与术前心脏超声 AVA 测量值相比(相关系数 ρ=0.74,MSE=12.78),术前 CT AVA 测量值保持了较高准确性,以及与术中 AVA 测量值的一致性(相关系数 ρ=0.95,MSE=2.72)。与术中 AVA 测量值的相关系数,术前 CT 高于经胸二维超声(P<0.001)。结论 和经胸二维超声相比,主动脉根部 CTA 应用于主动脉瓣成形的术前评估数据,与外科术中实际测量的数据具有更高的一致性和准确性。