• 重庆医科大学附属第一医院 胸外科(重庆 400000);
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目的 比较机器人胸腔镜手术(robot-assisted thoracoscopic surgery,RATS)和单孔电视胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,UVATS)在早期肺腺癌治疗中的围手术期疗效和分析两者的安全性。方法 回顾性分析 2018 年 11 月至 2020 年 5 月我院同一手术小组连续开展的 70 例 RATS 或 UVATS 肺叶切除术的早期肺腺癌患者的临床资料,其中男 24 例、女 46 例,平均年龄(59.3±8.9)岁。按照手术方式不同将患者分为 RATS 组(31 例)和 UVATS 组(39 例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、胸腔引流管留置时间、胸腔引流量、淋巴结清扫个数、淋巴结清扫组数及各项围手术期并发症。结果 两组均无中转开胸及围手术期死亡病例。两组术中出血量、术后住院时间、胸腔引流管留置时间、胸腔引流量、淋巴结清扫组数差异无统计学意义(P>0.05)。肺部感染、持续性肺漏气、乳糜胸、心律失常及总体并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。RATS 组手术时间较 UVATS 组长,差异具有统计学意义[(195.8±52.8)min vs.(154.0±43.1)min,P=0.001]。RATS 组淋巴结清扫个数多于 UVATS 组,差异具有统计学意义[16(12,20)个 vs. 13(9,16)个,P=0.016]。结论 RATS 和 UVATS 治疗肺癌都是安全可行的,RATS 清扫淋巴结的数目显著多于 UVATS。