• 复旦大学附属中山医院 心内科(上海 200032);
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2020 年由于受到疫情影响,经导管心脏瓣膜治疗发展有所放缓,但仍有可圈可点之处。主要进展包括:(1)经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后单抗对于无抗凝指征的患者或可降低出血风险带来整体获益,但部分患者存在血栓风险,故指征仍需进一步明确;(2)中国 TAVR 专家共识已将外科手术低危患者纳入相对适应证;(3)MitraClip 最新一代 G4 进入临床;(4)MitraClip 术中房间隔封堵或可降低心力衰竭住院率,但封堵指征有待进一步明确;(5)Half Moon 对合缘增强技术有望降低缘对缘技术瓣膜狭窄的风险,成为新的二尖瓣反流微创治疗技术;(6)经导管二尖瓣置换领域 Tendyne 瓣膜成为首个上市的二尖瓣瓣膜;(7)TriClip、PASCAL 等三尖瓣微创修复器械获得欧洲 CE 认证;(8)TAVR 技术正在国内迅速普及,球囊扩张式瓣膜 Sapien3 以及新的可回收重新定位瓣膜系统 Venus-Plus 已经进入国内市场,多款二尖瓣治疗器械相继亮相,国内首个三尖瓣瓣膜 LuX 完成 FIM 研究。随着器械研发和临床研究的进步,心脏瓣膜介入治疗有望惠及更多患者。