• 1. 贵州省人民医院 心脏外科(贵阳 550002);
  • 2. 贵州省人民医院 远程医疗中心(贵阳 550002);
  • 3. 贵州省人民医院 肝胆外科(贵阳 550002);
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目的 评价人工智能辅助下的华法林抗凝自我管理系统−“抗凝助手”的可靠性。方法 该研究为单中心、前瞻性队列研究。2017 年 11 月 29 日至 2018 年 9 月 27 日连续性纳入 34 例机械瓣膜置换术后患者使用“抗凝助手”进行抗凝管理。共对来源于 18 例患者,由 19 位门诊医生输入的 153 条抗凝记录进行了分析。其中医生接受“抗凝助手”建议的记录 97 条,拒绝“抗凝助手”建议的记录 56 条。结果 单因素分析结果提示,医生接受“抗凝助手”建议后,患者下一次复查国际标准化比值(international normalized ratio,INR)在治疗范围内的百分比高于医生拒绝“抗凝助手”建议后复查的结果[64.95% vs. 44.64%;相对危险度(RR)=2.298,95%CI 1.173~4.499,P=0.014]。Logistic 回归分析显示,医生接受“抗凝助手”建议是患者下一次复查 INR 值在治疗范围内的独立预测因素[比值比(OR)=2.446,95%CI 1.103~5.423,P=0.028]。结论 “抗凝助手”的算法是合理、可靠的。