1例 64岁女性患者,入院肺部 CT 未见明显肺炎改变,为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)潜伏感染,行食管异物穿孔手术治疗,术后第 4 d 被确诊 SARS-CoV-2 感染,转入感染科治疗。该病例对于新型冠状病毒肺炎疫情期的胸外科常规及急诊手术的开展具有指导意义。
2019 年 12 月以来,湖北省武汉市陆续出现 2019 新型冠状病毒(2019-nCoV,SARS-CoV-2)感染病例,疫情持续蔓延,全国其他地区也相继发现了此类病例。新型冠状病毒肺炎疫情给胸外科临床实践带来了巨大挑战。门诊需要加强对磨玻璃影及肺内斑块影病例的鉴别诊断。疫情期间严格控制手术指征,推迟择期手术;拟行限期手术患者,需隔离 2 周且核酸检测阴性后,方可开展手术;在疫区拟行急诊手术患者,术前应注意排查是否合并新型冠状病毒感染,必要时行核酸检测;拟行急诊手术患者,必要时术前应开展核酸检测,术中按三级防护处理。严格开展手术消毒隔离措施。在术后患者中,积极排查合并新型冠状病毒感染患者。在新型冠状病毒感染患者抢救过程中,需要注意预防、治疗相关并发症,包括机械通气相关性气胸或纵隔气肿以及气管插管后损伤。