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找到 关键词 包含"外科手术" 437条结果
  • 严重眼球外伤的玻璃体手术治疗

    目的 总结玻璃体手术治疗严重眼球外伤的视力后果。 方法 回顾性分析1996年11月至1998年4月间经玻璃体手术治疗的严重眼外伤188例191只眼的临床资料。 结果 191只眼中眼球穿通伤56只眼,眼后节异物70只眼,眼球钝挫伤41只眼,眼球破裂24只眼。其中合并眼内炎35只眼,脉络膜出血20只眼,视网膜脱离60只眼,玻璃体积血97只眼。玻璃体手术后,除3只眼因患者年幼不能测视力外,其余的188只眼中,133只眼视力提高,占70.7%,其中0.02-1.0者占45.2%;46只眼不变,占24.5%;9只眼下降,占4.8%。术前34只无光感眼中,12只眼恢复光感以上视力。 结论 经过适时、恰当的玻璃体手术治疗,大多数严重外伤眼的视力可得到相当程度的挽救。 (中华眼底病杂志,1999,15:4-6)

    发表时间:2016-09-02 06:08 导出 下载 收藏 扫码
  • 达芬奇机器人与胸腔镜辅助小切口手术患者术后疼痛的病例对照研究

    目的比较达芬奇机器人与胸腔镜辅助小切口手术对患者术后疼痛的影响。方法回顾性分析我科2015年1~4月手术治疗的肺部和纵隔肿瘤患者88例的临床资料。按手术方式将患者分为机器人组[(49例,男23例、女26例,年龄(55.14±13.03)岁]和胸腔镜组[39例,男23例、女16例,年龄(56.92±8.98)岁],比较两组患者术后疼痛情况。结果与胸腔镜组比较,机器人组手术时间(t=-2.298,P=0.024)和胸腔引流时间(t=-2.421,P=0.018)更短,且差异有统计学意义。与胸腔镜组比较,机器人组术后24 h 视觉模拟(VAS)评分更低,差异也有统计学意义(1.00±0.74 vs.2.33±1.64,t=-4.704,P=0.000)。两组术后48 h VAS 评分差异则无统计学意义(t=-0.244,P=0.808)。结论与胸腔镜手术相比,达芬奇机器人手术系统治疗肺部及纵隔肿瘤,具有手术更安全、手术时间短、术后胸腔引流时间短、疼痛轻、更微创等优势。

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  • 术前经直肠超声评估直肠癌手术方案的随机对照试验

    目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)术前评估对直肠癌手术方案选择的影响。 方法 纳入病理诊断为直肠癌且肿瘤下缘距齿状线≤ 10 cm者110例,将患者根据电脑产生的随机序列随机分为A组和B组,每组各55例。A 组患者术前行TRUS评估分期和Clinical Stage System(CS分期),B 组患者术前只行CS分期。记录术前TRUS分期、CS分期和预计手术方案,与术后病理分期和实际手术方案进行比较。 结果 本研究纳入研究病例99例,A组49例,B组50例,两组基线差异无统计学意义。A 组行TRUS分期的准确度为91.8%,B组行CS分期的准确度为48.0%,二者差异有统计学意义(P=0.000)。A 组术前预测手术方案的准确度为93.9%,B组为76.0%,二者差异也有统计学意义(P=0.013)。 结论 TRUS评估直肠癌术前分期的准确性明显高于CS分期,运用TRUS进行术前评估可以使术前预估直肠癌手术方案的准确性明显提高,TRUS在直肠癌术前评估中具有较高的临床应用价值。

    发表时间:2016-08-25 03:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 左心房恶性肿瘤一例

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  • 二腹肌后腹的应用解剖及临床意义

    目的 通过对二腹肌后腹大体和显微解剖,观察二腹肌后腹的位置与毗邻关系,为临床治疗提供依据。 方法 2011年2月-2012年6月,对10具20侧成人尸体标本作解剖学研究,观察二腹肌后腹与周围相邻组织结构的位置。 结果 二腹肌后腹位置恒定,其深面有重要的神经血管。依次有寰椎横突、颈内静脉、枕动脉、副神经、颈外动脉、面动脉、舌下神经及耳后动脉等重要结构。 结论 掌握二腹肌后腹的外科解剖特点,在进行颌面外科手术时,可以避免损伤有关神经和血管等重要结构,具有重要的临床指导意义。

    发表时间:2016-08-26 02:09 导出 下载 收藏 扫码
  • 松果体区肿瘤的显微外科手术治疗

    目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例。肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例。8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月~6年,KPS大于80分者约43例。结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路。

    发表时间:2016-09-08 10:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 布-加综合征的个体化手术治疗

    目的 探讨布-加综合征的个体化治疗。 方法 我们对首都医科大学附属复兴医院及宣武医院、二炮总医院及其他医院2004年2月至2009年5月期间会诊收治的20例布-加综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者中术后24 h死亡1例(5.0%),死于DIC; 19例顺利出院。19例患者术后均获随访,随访时间(34.7±3.3)个月,其中恢复良好者占73.7%(14/19); 1例(5.3%)行肠-腔-颈转流术者,术后间断出现肝性脑病,短期住院治疗后可以改善; 术后18个月1例(5.3%)行肠-腔转流术者因全身脏器衰竭死亡。结论 个体化手术治疗方案可明显提高布-加综合征患者的生存率。

    发表时间:2016-09-08 10:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝血管瘤手术切除血流阻断方法的选择

    目的探讨肝血管瘤切除术中血流阻断方法的选择。方法回顾性分析我院收治的19例肝血管瘤患者的手术方式。结果全组均行手术切除,术中出血50~1 500 ml(平均312 ml)。 术中根据血管瘤所在位置选择不同肝血流阻断方法,其中行半肝血流阻断4例,运用Glisson蒂横断式肝切除术或其分段原理阻断Glisson系统分支6例,间断阻断第一肝门7例,预置肝上、下下腔静脉和第一肝门阻断带并间断阻断第一肝门2例。 术后5例并发右侧胸腔积液,均经保守治疗后好转,手术并发症发生率为26.3%(5/19)。 术后住院7~41 d(平均16.9 d),均治愈出院。12例患者获随访,随访0.3~2年(平均1.1年),术前有症状的8例患者症状均消失,无复发,1例残留肝内血管瘤(直径lt;2 cm)。结论肝血管瘤患者肝切除术中的入肝血流阻断应强调个体化,根据肿瘤位置及大小选择不同的阻断方法,使患者术中出血少,术后恢复快。

    发表时间:2016-09-08 10:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗

    发表时间:2016-08-28 04:44 导出 下载 收藏 扫码
  • 急性下肢深静脉血栓形成20例综合治疗的临床分析

    目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法。 方法对我院1999年2月至2002年8月收治的20例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献加以讨论。 结果采用手术取栓配合超声消融及区域性溶栓的综合治疗方法,20例中1例死亡,1例股浅静脉小段狭窄,1例遗留深静脉瓣膜功能不全,其余均获满意疗效,术后症状消失,肢体肿胀明显改善。结论手术取栓配合超声消融等微创技术是治疗急性下肢深静脉血栓形成的最佳选择。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
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