华西医学期刊出版社
关键词
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 关键词 包含"外科手术" 546条结果
  • 严重眼球外伤的玻璃体手术治疗

    目的 总结玻璃体手术治疗严重眼球外伤的视力后果。 方法 回顾性分析1996年11月至1998年4月间经玻璃体手术治疗的严重眼外伤188例191只眼的临床资料。 结果 191只眼中眼球穿通伤56只眼,眼后节异物70只眼,眼球钝挫伤41只眼,眼球破裂24只眼。其中合并眼内炎35只眼,脉络膜出血20只眼,视网膜脱离60只眼,玻璃体积血97只眼。玻璃体手术后,除3只眼因患者年幼不能测视力外,其余的188只眼中,133只眼视力提高,占70.7%,其中0.02-1.0者占45.2%;46只眼不变,占24.5%;9只眼下降,占4.8%。术前34只无光感眼中,12只眼恢复光感以上视力。 结论 经过适时、恰当的玻璃体手术治疗,大多数严重外伤眼的视力可得到相当程度的挽救。 (中华眼底病杂志,1999,15:4-6)

    发表时间:2016-09-02 06:08 导出 下载 收藏 扫码
  • 达芬奇机器人与胸腔镜辅助小切口手术患者术后疼痛的病例对照研究

    目的比较达芬奇机器人与胸腔镜辅助小切口手术对患者术后疼痛的影响。方法回顾性分析我科2015年1~4月手术治疗的肺部和纵隔肿瘤患者88例的临床资料。按手术方式将患者分为机器人组[(49例,男23例、女26例,年龄(55.14±13.03)岁]和胸腔镜组[39例,男23例、女16例,年龄(56.92±8.98)岁],比较两组患者术后疼痛情况。结果与胸腔镜组比较,机器人组手术时间(t=-2.298,P=0.024)和胸腔引流时间(t=-2.421,P=0.018)更短,且差异有统计学意义。与胸腔镜组比较,机器人组术后24 h 视觉模拟(VAS)评分更低,差异也有统计学意义(1.00±0.74 vs.2.33±1.64,t=-4.704,P=0.000)。两组术后48 h VAS 评分差异则无统计学意义(t=-0.244,P=0.808)。结论与胸腔镜手术相比,达芬奇机器人手术系统治疗肺部及纵隔肿瘤,具有手术更安全、手术时间短、术后胸腔引流时间短、疼痛轻、更微创等优势。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果与安全性的系统评价

    目的 系统评价舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的临床麻醉效果和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library(2013年第3期)、Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、MEDLINE、EMbase、Ovid、Springer、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,同时手工检索图书馆馆藏期刊,收集舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量,然后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入13个RCT,共647例患者。Meta分析结果显示:① 血流动力学:瑞芬太尼组在诱导后、插管后5 min MAP下降,与舒芬太尼组相比差异无统计学意义。两组在开颅时和拔管时MAP改变及诱导后、插管后5 min、开颅时和拔管时HR改变差异无统计学意义。② 术中唤醒:两组术中唤醒时间、唤醒镇静效果差异无统计学意义。③ 苏醒时间及拔管时间:与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组苏醒时间及拔管时间更长,其差异有统计学意义。④ 不良反应:两组患者术后恶心呕吐、呼吸抑制、躁动、寒颤、低血压的发生率差异无统计学意义。⑤ 术后疼痛:与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后1 h、术后2 h VAS更低,术后24 h内需追加其他镇痛药物人数更少,差异有统计学意义。⑥ 药物用量:两组术中丙泊酚用量差异无统计学意义。结论 与瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合丙泊酚用于神经外科手术时,其麻醉诱导、气管插管时血流动力学稳定,患者术后苏醒质量高,减少了术后镇痛药物的使用,而两者术后不良反应发生率及丙泊酚用量无明显差异。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 术前经直肠超声评估直肠癌手术方案的随机对照试验

    目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)术前评估对直肠癌手术方案选择的影响。 方法 纳入病理诊断为直肠癌且肿瘤下缘距齿状线≤ 10 cm者110例,将患者根据电脑产生的随机序列随机分为A组和B组,每组各55例。A 组患者术前行TRUS评估分期和Clinical Stage System(CS分期),B 组患者术前只行CS分期。记录术前TRUS分期、CS分期和预计手术方案,与术后病理分期和实际手术方案进行比较。 结果 本研究纳入研究病例99例,A组49例,B组50例,两组基线差异无统计学意义。A 组行TRUS分期的准确度为91.8%,B组行CS分期的准确度为48.0%,二者差异有统计学意义(P=0.000)。A 组术前预测手术方案的准确度为93.9%,B组为76.0%,二者差异也有统计学意义(P=0.013)。 结论 TRUS评估直肠癌术前分期的准确性明显高于CS分期,运用TRUS进行术前评估可以使术前预估直肠癌手术方案的准确性明显提高,TRUS在直肠癌术前评估中具有较高的临床应用价值。

    发表时间:2016-08-25 03:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 左心房恶性肿瘤一例

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 二腹肌后腹的应用解剖及临床意义

    目的 通过对二腹肌后腹大体和显微解剖,观察二腹肌后腹的位置与毗邻关系,为临床治疗提供依据。 方法 2011年2月-2012年6月,对10具20侧成人尸体标本作解剖学研究,观察二腹肌后腹与周围相邻组织结构的位置。 结果 二腹肌后腹位置恒定,其深面有重要的神经血管。依次有寰椎横突、颈内静脉、枕动脉、副神经、颈外动脉、面动脉、舌下神经及耳后动脉等重要结构。 结论 掌握二腹肌后腹的外科解剖特点,在进行颌面外科手术时,可以避免损伤有关神经和血管等重要结构,具有重要的临床指导意义。

    发表时间:2016-08-26 02:09 导出 下载 收藏 扫码
  • 普外科急诊住院患者术前检查流程优化对治疗的影响

    目的 探讨普外科急诊患者术前检查流程优化问题与效果。 方法 2010年1月起,对普外科急诊术前检查流程进行优化,并将其实施优化前后急诊入院的50例患者按就诊流程方式不同分为两组,其中普通组(A组)25例为原就诊流程下治疗患者,优化组(B组)25例为改进就诊流程后治疗患者,比较两组间患者平均住院日、术前等待时间。 结果 流程优化后,患者平均住院日与术前等待时间分别由8.50 d与9.70 h降至4.00 d与6.95 h,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 结合普外科急诊患者就诊特点,优化后临床流程有助于提高患者的满意度,提升医疗质量指标。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 松果体区肿瘤的显微外科手术治疗

    目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例。肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例。8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月~6年,KPS大于80分者约43例。结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路。

    发表时间:2016-09-08 10:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹股沟疝补片修补术后补片感染外科处理方法的研究

    目的 探讨腹股沟疝补片修补术后补片感染的外科处理方法和经验。方法 回顾性分析北京朝阳医院疝和腹壁外科2011年1月至2012年6月期间收治的67例腹股沟疝补片修补术后发生补片感染患者的临床资料,对患者的伤口愈合情况加以分析。结果 67例患者均行清除感染补片及周围感染组织,未再重新放置补片,均行一期全层缝合伤口,同时放置伤口引流管。均成功清除了感染的补片;术后住院时间10~25d,平均16d;术后伤口一期愈合51例,拆线后伤口存在浅部感染、经局部换药后延期愈合16例。术后66例患者获访,随访时间为6~24个月(平均20个月)。随访期间,均无切口下积液、伤口感染、肠瘘、术后疼痛等并发症发生,无腹股沟疝复发。结论 腹股沟疝补片修补术后补片感染的外科处理十分复杂,采用去除补片、彻底清创、一期缝合及放置伤口引流管的综合手术治疗方法可以获得比较满意的疗效。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 2型糖尿病外科干预的现状与进展

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
共55页 上一页 1 2 3 ... 55 下一页

Format

Content