华西医学期刊出版社
关键词
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 关键词 包含"预后" 578条结果
  • 人工神经网络在疾病预后研究中的应用进展

    疾病预后常受到多种因素影响,且各因素之间又存在着复杂的非线性关系。人工神经网络(artificial neural network,ANN)是一种模拟生物神经元工作方式的人工智能模型,具有较强智能化处理多因素非线性能力。目前神经网络模型越来越多地应用于临床医学领域,特别是疾病预后的预测。我们就人工神经网络的基本原理及其在疾病预后研究方面的应用进行综述。

    发表时间:2016-08-30 05:28 导出 下载 收藏 扫码
  • 血管内皮生长因子与食管癌预后相关性的Meta分析

    目的 采用Meta分析方法评价血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在食管癌预后中的价值。方法 计算机检索PubMed、EMbase中VEGF与食管癌预后相关性的回顾性队列研究,并辅以文献追溯方法查找相关文献。检索时限均从建库至2012年6月。由2名评价者按纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,并用Begg’s漏斗图和Egger’s法评估文献的发表偏倚。结果 最终纳入10个队列研究,共811例食管癌患者。Meta分析结果显示,VEGF高表达的食管癌患者死亡风险更高[HR=1.55,95%CI(1.25,1.91)]。进一步按VEGF亚型、VEGF表达临界值及患者来源进行的亚组分析结果显示,VEGF-C在组织的高表达与预后并无显著联系。临界值为10%的VEGF亚组在肿瘤组织的高表达提示死亡风险更高,而临界值为30%的亚组VEGF表达水平与预后并无显著联系。中国患者VEGF在肿瘤组织的高表达较非中国患者对预测食管癌预后更具价值。结论 VEGF在肿瘤组织的表达水平对食管癌的预后具有预测价值。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 听性脑干反应在新生儿缺氧缺血性脑病的听力损害研究及预后判断中的应用

    目的 应用听性脑干反应(ABR)研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与患儿听力损害的关系并辅助判断脑病预后。方法 前瞻性收集成都市妇女儿童中心医院新生儿科2006年1月~2008年6月住院确诊的HIE患儿,检测患儿的ABR并随访3年观察其预后,分析HIE严重程度与听力障碍严重程度的关系,以及听力障碍严重程度与预后的关系。统计分析采用SPSS 18.0软件,组间率的比较采用χ2检验。结果 共纳入40例HIE患儿,80只耳,其中33例完成3年预后随访。结果显示:86.3%的HIE新生儿有听力障碍,以轻度听力障碍为主(40.0%);中、重度HIE较轻度HIE患儿听力损害更重(连续校正χ2=7.383,P=0.007)。ABR结果显示:轻度HIE以Ⅰ波PL延长或分化不良为主,占78.1%;中-重度HIE以Ⅲ、Ⅴ波PL延长等中枢段异常为主,占95.8%。与听力阈值≤60 dB患儿比较,听力阈值gt;60 dB患儿预后更差(Fisher确切概率P=0.001)。结论 ABR反映出HIE严重程度与听力损害程度呈正相关,听力损害程度越重的患儿其预后越差,ABR可用于辅助判断新生儿HIE的预后。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 卒中登记研究中Barthel指数和改良的Rankin量表的适用性与相关性研究

    目的 评价Barthel指数(BI)和改良的Rankin量表(MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系.方法 前瞻性连续登记912例住院的脑卒中患者,在发生卒中后1、3、6和12个月时盲法随访所有病例的BI和MRS评分.对卒中后不同时间的BI和MRS评分分布、天花板效应和地板效应进行评价,并通过建立BI和MRS评分的logistic回归模型,计算分别以MRS评分≤1和≤2作为划分残疾与否的分界值时BI评分对应的分界值.结果 BI和MRS评分共评价2 829人次,发生卒中后3、6和12个月时BI最高评分例数分别为总例数的54.8%、62.2%和68.3%,显著高于相应的MRS最高评分例数.BI和MRS评分存在显著相关性(Spearman’s相关系数0.887, P<0.05);以MRS评分≤1和≤2分别作为划分残疾与否的分界值时,BI评分对应的分界值为≥90和≥85.结论 本研究结果显示,在脑卒中登记研究中,BI作为长期功能残疾的评价指标时具有显著的天花板效应,BI和MRS评分具有显著相关性.结合国外相关报道,我们建议在今后的研究中,可试依据MRS评分≤2或BI评分≥85作为划分脑卒中患者是否残疾的分界值.

    发表时间:2016-08-25 03:33 导出 下载 收藏 扫码
  • 血清神经元烯醇化酶水平对小细胞肺癌预后影响的系统评价

    目的 评价血清神经元烯醇化酶(NSE)水平对小细胞肺癌患者的预后影响。 方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、CBMdisc、Cochrane Central Register of Controlled Trials 等数据库,并从符合纳入标准的文献中查找相关文献。检索时间从1950年到2007年12月。由2 名评价者独立检索、评价文献交叉核对后提取有效数据进行Meta 分析。 结果 共纳入9 个研究共2 021例小细胞肺癌患者。按作者对NSE 水平的截断值,其中66.0%(36.5%~79%)的病例血清NSE 浓度呈现高水平。NSE浓度高水平对患者的危害是NSE 低水平的1.27倍[95%CI(1.19,1.35),P=0.281]。 结论 治疗前NSE浓度高水平患者预后总生存率较NSE低水平患者差,NSE水平对小细胞肺癌预后有一定的预测价值。但由于本研究纳入文献可能存在发表偏倚、选择偏倚、测量偏倚的高度可能性,上述结论应慎重对待。期待更多高质量、同质性的研究来精确评价NSE 的预后价值。

    发表时间:2016-08-25 03:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 颅脑损伤急性期血小板参数与外伤性脑梗死的关系

    目的 探讨颅脑损伤急性期血小板(PLT)参数与外伤性脑梗死(TCI)的关系。 方法 选取2010年9月-2012年1月符合纳入除标准的颅脑损伤患者191例。将伤后14 d内发生脑梗死的患者划入观察组,余为对照组。分别于伤后第24、48小时,第3、7、14天,采集肘静脉血对PLT计数、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);伤后24 h行格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访行格拉斯哥结果评分(GOS)。分别分析脑梗死与上述PLT参数的关系、PLT参数与颅脑损伤病情轻重的关系以及与预后的关系。 结果 观察组PLT计数降低、MPV升高、PDW升高;观察组患者GCS/GOS与PLT计数呈正相关,与MPV、PDW呈负相关。 结论 PLT计数、MPV、PDW均与TCI有关,三者中PLT最具临床意义。PLT计数越低、MPV和PDW越高,脑梗死可能性越大,颅脑损伤可能越严重,预后可能越差。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 碘131治疗后Graves眼病预后与促甲状腺激素受体抗体水平变化的关系

    目的 探讨碘131(131I)治疗后Graves眼病(GO)预后与血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化之间的关系。 方法 选择2011年5月-12月初发Graves病患者238例,分为GO组124 例和非GO组114 例,分别检测131I治疗前及131I治疗后2、3、6个月甲状腺功能和TRAb,GO患者131I治疗前和治疗后6 个月进行临床活动度评分(CAS)。 结果 131I治疗前各组TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05),TRAb水平与GO CAS评分之间无相关;131I治疗后6个月所有患者TRAb水平显著增加;非GO组有5例新发GO,新发GO组与其他患者的TRAb水平分别为(58.7 ± 77.9)、(61.9 ± 81.1)U/L,差异无统计学意义(P>0.05);GO组又分为GO无变化29例,GO加重17例,GO缓解78例,三组患者TRAb水平分别为(53.5 ± 77.6)、(66.2 ± 89.9)、(66.8 ± 42.2)U/L,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 131I治疗后患者TRAb水平显著增加,但TRAb水平的变化和GO预后无关,TRAb与GO的关系还需要进一步研究。

    发表时间:2016-08-26 02:09 导出 下载 收藏 扫码
  • 量表在脑梗死患者二便障碍护理中的应用

    目的 研究美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及指数记分法(BI)量表,预测脑梗死患者发病3个月后二便障碍预后的有效性。 方法 采取队列研究,登记2010年9月-2011年10月入院的脑梗死患者性别、年龄、婚姻、民族、职业,由脑卒中护士全面评定NIHSS评分、GCS评分、BI量表等指标。3个月后回访患者二便障碍恢复情况。 结果 分析显示NIHSS评分、GCS评分分值与脑梗死发病后3个月二便障碍恢复相关,BI量表评分分值与脑梗死发病后3个月二便障碍恢复无关。 结论 NIHSS评分、GCS评分分值可以预测脑梗死患者二便障碍恢复情况及预后情况,具有预测有效性。

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 葡萄糖转运蛋白Ⅰ型与肿瘤增殖细胞核抗原在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

    【摘要】 目的 探讨葡萄糖转运蛋白Ⅰ型(glucose transporter 1,GLUT1)和肿瘤增殖细胞核抗原Ki-67在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其临床意义。 方法 收集2000年1月-2008年6月不同卵巢上皮性肿瘤病变患者119例的组织标本,采用免疫组织化学SP二步法检测肿瘤组织中GLUT1和Ki-67的表达情况。 结果 卵巢交界性、恶性上皮性肿瘤灶性或广泛高表达GLUT1和Ki-67,其表达强度有差异。卵巢良性上皮性肿瘤不表达GLUT1和Ki-67。在卵巢癌中GLUT1及Ki-67的表达强度与病理分级、临床分期、预后有关。GLUT1表达强度与病理分型无关,Ki-67表达强度与病理分型有关。 结论 卵巢上皮性肿瘤组织中GLUT1和Ki-67的表达具有相关性,其表达强度与肿瘤的良恶性质和增殖状态有关,二者同时检测可以全面了解卵巢上皮性肿瘤的性质、卵巢癌恶性程度和生物学行为,对于判断肿瘤的性质和预后有一定价值。【Abstract】 Objective To investigate the expression and clinical significance of glucose transporter-1 (GLUT1) and tumor proliferating karyon antigen Ki-67 in epithelial ovarian tumor tissue. Methods Immunohistochemistry SP method was used to detect the expression of GLUT1 and Ki-67 protein in epithelial ovarian tumor tissues from 119 patients diagnosed in our hospital from January 2000 to June 2008. Results The expressions of GLUT1 and Ki-67 had local or abroad higher expressions in the borderline and malignant epithelial ovarian tumor, and the expressive intensity was different. In benign tumors, the expression was negative. The expressive intensity of GLUT1 and Ki-67 had correlation with the grade, stage, and prognosis in malignant tumors. The expressive intensity of GLUT1 had no correlation with the type of malignant tumors, while Ki-67 related to the pathological types. Conclusion The expressions of GLUT1 and Ki-67 have relativity. The expressive intensity of GLUT1 and Ki-67 relates to the character and proliferation of epithelial ovarian tumors. The combined detection GLUT1 and Ki-67 is helpful to know the character of epithelial ovarian tumors, the malignant degree and biologic behavior of ovarian carcinoma, which is useful in estimating the character and prognosis of epithelial ovarian tumors.

    发表时间: 导出 下载 收藏 扫码
  • 老年人头面部脉管肉瘤的临床病理分析

    【摘要】 目的 探讨老年人头面部脉管肉瘤的临床病理学特征。 方法 1996年-2008年对5例老年人头面部脉管肉瘤的临床资料、病理形态学、免疫组织化学染色进行观察,并对其中4例进行了随访。 结果 临床表现主要是头面部发生的瘀斑、溃疡或结节状病变。肿瘤细胞围绕皮肤附件周围排列成交通状吻合的血窦网,衬覆有异型性的内皮细胞,有的区域内皮细胞形成乳头状突起。肿瘤组织内有不同程度的弥漫性出血。肿瘤细胞表达CD34、CD31、Fli-1和FⅧ,部分表达CD117和CK8/18。经随访3例3年内死亡,1例带瘤存活1年余,1例失访。 结论 老年人头面部脉管肉瘤组织形态多样,预后较差,及时诊治十分重要。需要与其他皮肤良性血管病变和低分化癌、恶性黑色素瘤、恶性梭形细胞肿瘤、Kaposi肉瘤等鉴别。【Abstract】 Objective To explore the clinicopathological features of cutaneous angiosarcoma on the scalp and face in elder patients. Methods The clinical data of five elder patients with cutaneous angiosarcoma on the scalp and face from 1996 to 2008 were retrospectively analyzed. The patients underwent the light microscopy, pathomorphological examination, and immunohistochemistry. Four patients were followed up. Results Most clinical manifestation was dusky irregular erythematous plaques which were often ulcerated. The tumor was composed of asymmetric collection of angulated and irregular vascular spaces infiltrating between collagen bundles. Endothelial cells attaching to the vascular spaces had hyperchromatic irregular nuclei and prominent nucleoli. Hemorrhage was another histologic feature. Positive expression of CD34,CD31,Fli-1 and FⅧ were found in tumor cells, and expression of CD117 and CK8/18 was found in some of the patients. In the follow-up duration, three patients died in three years, and one failed to be followed up. Conclusion Cutaneous angiosarcoma of the scalp and face has various histomorphology and poor prognosis, which should be diagnosed and treated in time. It should be distinguished from benign cutaneous hemangioma, poorly differentiated carcinoma, malignant melanoma and malignant spindle cell tumor.

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
共58页 上一页 1 2 3 ... 58 下一页

Format

Content